Глубокоуважаемые коллеги!
Современный этап развития хирургии и пульмонологии характеризуется широким внедрением новых миниинвазивных и эндоскопических технологий в лечении заболеваний легких.
Нами разработаны новые высокоэффективные методы диагностики и лечения осложненных форм заболеваний легких:
- Фрагментационная торакопластика.
- Клапанная бронхоблокация.
- Визуализация и диатермокоагуляция бронхиальных свищей.
Новая концепция коллапсохирургических вмешательств заключается в замене удаления ребер при торакопластике их фрагментацией с сохранением фрагментов в составе целостной грудной стенки. Разработаны, апробированы и в настоящее время широко применяются: корригирующая интраплевральная торакопластика, экстраплевральная фрагментационная торакопластика с ее разновидностью – торакопластикой из миниинвазивных доступов.
Большое клиническое значение исследования наглядно иллюстрируется решающим снижением травматичности, повышением селективности коллапса и эффективности вмешательств, включая профилактику бронхо-плевральных осложнений и реактиваций туберкулеза, высоким клиническим эффектом в лечении деструктивных форм туберкулеза и туберкулезных эмпием плевры.
Использование рекомендованных методик значительно расширяет возможности хирургического лечения за счет тяжелых, резко ослабленных больных.
Визуализация бронхиальных свищей посредством трансторакального введения раствора перекиси водорода и бриллиантовой зелени при бронхоскопии позволяет надежно определить свищевой бронх.
Разработана и применяется в течение 7 лет методика временной окклюзии бронха оригинальным устройством с сохранением дренажной функции блокированного бронха. Обратный эндобронхиальный клапан устанавливается при бронхофиброскопии под местной анестезией или под наркозом и в настоящее время широко применяется при лечении легочных кровотечений различной этиологии, при бронхиальных свищах, пострезекционных эмпиемах плевры и остаточных полостях, при различных формах туберкулеза легких, включая его лекарственно-устойчивые формы.
Эндобронхиальный клапан практически не вызывает локальных гнойных осложнений даже при длительном нахождении его в бронхиальном дереве.
Мы с удовольствием примем все предложения к сотрудничеству, способствующие внедрению и совершенствованию описанных методик в лечении этого тяжелого контингента больных.
доктор медицинских наук, профессор Цеймах Евгений Александрович